檢驗科是醫院中接收病人血液╃│·•、體液等樣本▩╃·↟•,進行檢驗分析▩╃·↟•,並向臨床醫師發出檢驗報告的一個臨床診斷科室▩╃·↟•,一個設計科學合理的實驗室▩╃·↟•,能為檢驗人員提供一個安全╃│·•、高效的工作環境↟│。
平面佈局面佈局
1. 檢驗科宜設在門診樓▩╃·↟•,並應自成一區▩╃·↟•,三甲醫院檢驗科面積宜不少於1200㎡▩╃·↟•,二甲醫院檢驗科面積宜不少於800㎡▩╃·↟•,如果檢驗科還承擔有較多的科研╃│·•、教學任務▩╃·↟•,面積還應適當增加↟│。
2. 檢驗科平面佈局應能清晰的分出清潔區╃│·•、半汙區和汙染區▩╃·↟•,各區域之間應有隔斷隔開▩╃·↟•,清潔區主要由更衣室╃│·•、辦公室等組成▩╃·↟•,半汙染區主要由試劑庫╃│·•、制水間等輔助功能間組成▩╃·↟•,汙染區主要由採血室╃│·•、檢測實驗室組成↟│。
3. 檢驗科應人物流分開▩╃·↟•,人員和物品應有獨立的出入口▩╃·↟•,特別是汙物應有專用出口▩╃·↟•,且經醫院的汙梯送至醫院集中的醫療廢物存放點▩╃·↟•,不得走醫院的客梯↟│。
4. 為保證檢測工作的安全▩╃·↟•,生物安全實驗室應符合BSL-2級實驗室的要求▩╃·↟•,在生物安全實驗室的出口處應設有非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置▩╃·↟•,部分高汙染風險的工作應在二級生物安全櫃內進行↟│。
(1)HIV初篩實驗室•◕◕·:分為清潔區╃│·•、半汙染區╃│·•、汙染區▩╃·↟•,面積不宜小於45㎡↟│。
(2)PCR實驗室•◕◕·:分為試劑準備室╃│·•、樣品製備室╃│·•、擴增分析室▩╃·↟•,各實驗室前要有緩衝間▩╃·↟•,PCR總面積不宜小於60㎡↟│。
(3)微生物實驗室•◕◕·:分為準備室╃│·•、緩衝間和工作區▩╃·↟•,面積不宜小於35㎡↟│。
(4)採血區應單獨成一區▩╃·↟•,採血視窗的長度不宜小於1.2m▩╃·↟•,寬度45-60cm為宜▩╃·↟•,採血視窗的數量應參考日平均門診數量確定▩╃·↟•,並適當考慮將來發展需要↟│。
(5)生化區在設計時應重點關注生化機▩╃·↟•,生化機的更新換代速度很快▩╃·↟•,在設計前應與裝置廠家聯絡▩╃·↟•,確定裝置的擺放位置╃│·•、規格╃│·•、重量╃│·•、功率╃│·•、用水量等引數↟│。
潔淨裝飾要求淨裝飾要求
1. 牆板╃│·•、頂棚材料要求易於清洗消毒╃│·•、耐擦洗╃│·•、不起塵╃│·•、不開裂╃│·•、光滑防水▩╃·↟•,常用材料為雙面夾心彩鋼板▩╃·↟•,防火等級不低於難燃B1級↟│。
2. 地面材料要求無縫的防滑耐腐蝕地面▩╃·↟•,常用的裝飾材料為PVC或橡膠地面▩╃·↟•,鋪貼的接縫處需用同色焊條焊接並刨平↟│。
3. 實驗室對門的要求•◕◕·:應能自動關閉▩╃·↟•,門上宜設觀察窗▩╃·↟•,要帶門鎖和閉門器▩╃·↟•,門頭上可加裝工作狀態指示燈▩╃·↟•,標明實驗室是否有人工作↟│。
4. 實驗室對窗的要求•◕◕·:牆體上不宜設可開啟的外窗▩╃·↟•,可設密閉觀察窗↟│。
5. 實驗室的牆體與牆體交接處▩╃·↟•,牆體與地面交接處▩╃·↟•,牆體與頂棚的交接處均應用圓弧處理▩╃·↟•,彩鋼板拼接處均應打密封膠處理▩╃·↟•,以保證實驗室的氣密性↟│。
6. 實驗室吊頂高度以2.6m高為宜▩╃·↟•,主實驗室吊頂不能開設人孔或裝置檢修孔↟│。
7. 近幾年來潔淨實驗室裝修出現的新材料•◕◕·:
(1)雙層鋼化玻璃窗內加可調百葉•◕◕·:雙層8mm厚鋼化玻璃▩╃·↟•,內建有可調百葉窗▩╃·↟•,可增加大廳的採光和視覺效果▩╃·↟•,內建百葉窗無汙染不需要清洗↟│。
(2)快速拼裝金屬牆板•◕◕·:主要用作輕質隔牆▩╃·↟•,兩側為烤漆金屬板▩╃·↟•,內填充為無機鎂質▩╃·↟•,與彩鋼板相比具有防火等級高╃│·•、色彩豐富╃│·•、牆面質感好等優點↟│。
(3)抗菌牆板•◕◕·:主要用於內牆面裝飾▩╃·↟•,在石膏板╃│·•、金屬板的表面塗覆高效能氟碳塗料和陶瓷無機塗料▩╃·↟•,表面緻密不起塵▩╃·↟•,耐擦洗╃│·•、耐酸鹼腐蝕▩╃·↟•,且有一定的抑菌作用▩╃·↟•,可用於潔淨室牆面裝修↟│。
通風空調工程空調工程
1. 淨化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調機組的情況▩╃·↟•,單獨的空調機組可有效的避免交叉汙染▩╃·↟•,節約執行成本↟│。
2. 實驗室空調設計引數應參照《生物安全實驗室建築技術規範》相關要求▩╃·↟•,在設計時還應考慮到生物安全櫃╃│·•、離心機╃│·•、培養箱等裝置的熱╃│·•、溼負荷↟│。
3. 空氣淨化系統應設定粗╃│·•、中╃│·•、高三級空氣過濾▩╃·↟•,粗效過濾器應設在新風口處▩╃·↟•,中效過濾器應在空調機組的正壓段▩╃·↟•,高效過濾器應設系統的送風末端↟│。
4. 新風口距地面高度不低於2.5m▩╃·↟•,新風口應有防雨及防鼠蟲措施▩╃·↟•,應設有易拆除清洗的過濾網↟│。
5. 實驗室的排風機應與送風機連鎖▩╃·↟•,排風機應先於送風機開啟▩╃·↟•,後於送風機關閉▩╃·↟•,室內排風管道與生物安全櫃等裝置的排風管道應分開設定↟│。
6. 淨化室內送排風應採用上送下排方式↟│。室內送風口和排風口布置應使室內氣流停滯的空間降低到最小程度↟│。
7. 實驗室的各區之間應保持不小於5Pa 的壓差▩╃·↟•,保證氣流是從清潔區流向汙染區▩╃·↟•,應在易於觀察的位置設定壓差表↟│。
8. 過濾器和空調機組不能使用木製材料▩╃·↟•,應耐消毒劑腐蝕╃│·•、不吸水的材料▩╃·↟•,空調機組的漏風率應小於2%↟│。
9. 舒適性空調主要是採用風機盤管加新風系統▩╃·↟•,冬夏季使用醫院集中的冷熱源▩╃·↟•,如果春秋季節醫院沒有冷熱源▩╃·↟•,可自備風冷式模組機組提供冷熱源↟│。
電氣工程電氣工程
檢驗科實驗室宜按一級負荷供電▩╃·↟•,並應設定不間斷電源▩╃·↟•,保證主要裝置不小於30分鐘的電力供應↟│。
1. 照明系統
(1)實驗室照度≥300 lx 緩衝間╃│·•、準備間≥200 lx 辦公區照度≥200 lx 採血臺臺面照度≥500 lx↟│。
(2)淨化區應採用密閉燈具▩╃·↟•,普通實驗區可根據吊頂材料選用普通燈具↟│。
(3)實驗室應配紫外線滅菌燈▩╃·↟•,可按10-15㎡配備一支紫外線燈(30W)↟│。
(4)疏散指示燈╃│·•、應急燈╃│·•、出口指示燈的數量和位置應按消防相關規範設計↟│。
2. 動力配電系統
(1)在進行電氣設計時應設定足夠多的插座▩╃·↟•,並應提前瞭解實驗室主要裝置的用電功率▩╃·↟•,生物安全實驗室應設定專用配電箱↟│。
(2)在設計不間斷電源前應與實驗室負責人溝通▩╃·↟•,確定需要不間斷電源供電的裝置及最短供電時間▩╃·↟•,不間斷電源放置的位置應通風條件良好↟│。
3. 弱電系統
(1)電話網路終端•◕◕·:在實驗室內應設定足夠多的電話網路終端▩╃·↟•,滿足實驗室資訊化管理的要求↟│。
(2)門禁系統•◕◕·:可限制非授權人員的進入▩╃·↟•,保證實驗室的安全↟│。
(3)監控系統•◕◕·:可監控實驗室人員的出入情況╃│·•、日常工作情況╃│·•、影片教學等↟│。
(4)呼叫系統•◕◕·:實驗室內應設定緊急呼叫分機▩╃·↟•,呼叫主機應設在值班室內↟│。
給排水及供氣工程
1. 給水系統 實驗室的出口處應設有洗手裝置▩╃·↟•,洗手裝置應使用非手動水龍頭▩╃·↟•,生物安全實驗室建議檢驗地帶網配自動手消毒裝置▩╃·↟•,給水材料符合國家相關要求↟│。
2. 排水系統 潔淨實驗室內不應設定地漏▩╃·↟•,實驗室排水應與生活區排水分開▩╃·↟•,應確保實驗室排水進入醫院汙水處理站↟│。
3. 純水系統 實驗室主要用純水的裝置是生化儀▩╃·↟•,實驗室純水系統在設計前應與實驗室負責人溝通純水的用水點▩╃·↟•,各水點的用水量↟│。
實驗室配套傢俱
1. 實驗室傢俱依據其使用的材質可分為全鋼傢俱╃│·•、鋼木傢俱╃│·•、全木傢俱三大類▩╃·↟•,全鋼傢俱外型美觀但價格偏高▩╃·↟•,鋼木傢俱體格適中▩╃·↟•,全木傢俱因其在承重╃│·•、防水方面的弊端已經很少有人選用▩╃·↟•,應結合醫院的預算費用選用合適的傢俱↟│。
2. 實驗檯面材質主要由實芯理化板╃│·•、環氧樹脂板和千思板▩╃·↟•,因檢驗科實驗室使用的高溫裝置不多▩╃·↟•,推薦使用實芯理化板檯面和千思板檯面↟│。
3. 實驗臺在製作前應結合現場實際情況和工作需要來確定長度和款式▩╃·↟•,過多的傢俱會佔用工作空間▩╃·↟•,傢俱數量不足又會影響工作開展↟│。 |
實驗室建設中應用的新技術
1. 氣動管道傳輸系統是以專用傳輸管道將醫院的各個部門緊密地連線起來▩╃·↟•,構成一個封閉的管道網路▩╃·↟•,在中央控制中心的控制和監控下▩╃·↟•,以空氣為動力使裝有傳輸物的傳輸瓶檢驗地帶網在任意站點間往返活動▩╃·↟•,該系統可傳送樣本╃│·•、藥品和其他輕便物品的自動傳送↟│。該系統能提升醫院的工作效率▩╃·↟•,節省了醫護人員的工作時間和勞動強度▩╃·↟•,使醫院物流更加有序▩╃·↟•,同時有效地避免了人員流動及接觸所帶來的交叉感染▩╃·↟•,將醫院小型物品流從傳統的人工傳送變成了自動化智慧傳輸↟│。
2. 實驗多功能柱是將強電╃│·•、弱電╃│·•、氣源╃│·•、水源從吊頂上經多功能柱引至工作面▩╃·↟•,在多功能柱上設有標準埠▩╃·↟•,供實驗時取用▩╃·↟•,柱內分隔為多個區▩╃·↟•,強電╃│·•、弱電╃│·•、水╃│·•、氣分別在一個獨立的區內▩╃·↟•,避免互相接觸↟│。
建設方的準備工作準備工作
1. 瞭解實驗室現有的檢測專案和近3年準備開展的檢測專案▩╃·↟•,瞭解每天門診量和醫院的床位數▩╃·↟•,以確定檢測實驗室的功能間及面積↟│。
2. 把實驗室的主要檢測裝置列個清單出來▩╃·↟•,清單應包含裝置名稱╃│·•、數量╃│·•、功率╃│·•、用水量╃│·•、用氣量等資訊▩╃·↟•,並提供給設計師參考↟│。
3. 應給設計師提供一份建築平面圖▩╃·↟•,並與工程設計人員協商確定檢驗科人員的出入口▩╃·↟•,清潔物品入口▩╃·↟•,汙物出口▩╃·↟•,這些人物流路線不應和整個大樓的人物流路線衝突↟│。
4. 在初步設計方案確定後▩╃·↟•,應協助設計人員與行業內專家進行一次溝通▩╃·↟•,以最佳化設計方案↟│。